Kas yra Motilium?
Motilium yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra domperidonas. Jis priklauso vaistų, vadinamų prokinetikais, grupei ir yra naudojamas įvairiems virškinimo trakto sutrikimams gydyti. Pagrindinis Motilium poveikis yra pagreitinti žarnyno motoriką ir pagerinti skrandžio motoriką, o tai padeda sumažinti simptomus, tokius kaip:
- Pykinimas
- Vėmimas
- Sunkumo jausmas skrandyje
- Pilvo pūtimas
- Gastroezofaginis refliuksas
Motilium veikia blokuodamas dopamino receptorius virškinimo trakte. Tai padidina stemplės tonusą ir pagreitina maisto judėjimą per skrandį. Dėl šio poveikio Motilium yra efektyvus gydant dispepsiją, gastroparezę ir kitas būkles, susijusias su sulėtėjusiu skrandžio išsituštinimu.
Motilium sudėtis
Pagrindinė veiklioji Motilium medžiaga yra domperidonas. Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 10 mg domperidono.
Kitos pagalbinės medžiagos:
- Laktozės monohidratas
- Kukurūzų krakmolas
- Mikrokristalinė celiuliozė
- Pregelifikuotas krakmolas
- Povidonas
- Magnio stearatas
- Hidrintas augalinis aliejus
- Natrio laurilsulfatas
- Hipromeliozė
Kaip vartoti Motilium?
Motilium tabletės geriamos per burną, užsigeriant vandeniu. Rekomenduojama gerti 15-30 minučių prieš valgį, nes taip vaistas greičiau ir efektyviau pradeda veikti.
Įprasta dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams:
- 1-2 tabletės (10-20 mg) 3-4 kartus per dieną
- Maksimali paros dozė - 80 mg (8 tabletės)
Dozė vaikams:
- 0,25-0,5 mg/kg kūno svorio 3-4 kartus per dieną
- Maksimali paros dozė - 2,4 mg/kg kūno svorio
Gydymo trukmė paprastai yra 2-4 savaitės. Jei simptomai nepraeina per 2 savaites, reikia kreiptis į gydytoją.
Kaip veikia Motilium?
Domperidonas, veiklioji Motilium medžiaga, yra dopamino receptorių antagonistas. Jis blokuoja dopamino receptorius virškinimo trakte, o tai:
- Pagreitina skrandžio išsituštinimą
- Sustiprina žarnyno peristaltiką
- Padidina apatinio stemplės sfinkterio tonusą
- Slopina pykinimo ir vėmimo centrą smegenyse
Dėl šio poveikio Motilium efektyviai mažina pykinimą, vėmimą ir kitus dispepsijos simptomus. Vaistas pradeda veikti per 30-60 minučių po išgėrimo ir jo poveikis tęsiasi 4-7 valandas.
Svarbu pažymėti, kad domperidonas menkai prasiskverbia per hematoencefalinį barjerą, todėl jo poveikis centrinei nervų sistemai yra minimalus. Dėl to Motilium retai sukelia mieguistumą ar kitus CNS šalutinius poveikius, kurie būdingi kai kuriems kitiems antiemetikams.
Motilium indikacijos
Pagrindinės Motilium vartojimo indikacijos yra:
- Pykinimas ir vėmimas (įvairios kilmės)
- Dispepsija
- Pilvo pūtimas
- Rėmuo
- Epigastrinis diskomfortas
- Gastroezofaginis refliuksas
- Gastroparezė
Motilium gali būti skiriamas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams nuo 12 metų. Jaunesniems vaikams gali būti skiriamos kitos geriamosios Motilium formos (pvz., suspensija).
Motilium kontraindikacijos
Nors Motilium yra gana saugus vaistas, jo negalima vartoti esant tam tikroms būklėms:
- Padidėjęs jautrumas domperidonui ar bet kuriai pagalbinei medžiagai
- Prolaktiną sekretuojantis hipofizės navikas (prolaktinoma)
- Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
- Būklės, kai skrandžio motorikos stimuliavimas gali būti pavojingas (pvz., virškinimo trakto kraujavimas, obstrukcija ar perforacija)
- Vartojimas kartu su geriamaisiais ketokonazolo preparatais
- QT intervalo pailgėjimas EKG
Atsargiai Motilium turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, nes gali prireikti koreguoti dozę.
Motilium šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, Motilium gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems. Dažniausi šalutiniai poveikiai:
| Dažni (1-10%) |
Nedažni (0,1-1%) |
Reti (<0,1%) |
- Burnos sausumas
- Galvos skausmas
|
- Viduriavimas
- | - Viduriavimas
- Nerimas
- Nemiga
- Odos bėrimas |
- Ginekomastija
- Pieno išsiskyrimas iš krūtų
- QT intervalo pailgėjimas
- Alerginės reakcijos |
Motilium sąveika su kitais vaistais
Motilium gali sąveikauti su kai kuriais kitais vaistais, todėl svarbu informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į:
- Ketokonazolą ir kitus stiprius CYP3A4 inhibitorius
- QT intervalą ilginančius vaistus
- Anticholinerginius vaistus
- Dopamino agonistus
Motilium vartojimas nėštumo ir žindymo metu
Nėštumo metu Motilium vartoti nerekomenduojama, nebent gydytojas nuspręstų, kad nauda viršija galimą riziką. Žindymo metu Motilium patenka į motinos pieną, todėl žindyvėms šio vaisto geriau nevartoti arba nutraukti žindymą gydymo laikotarpiu.
Motilium dozavimas
Įprastinė Motilium dozė suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų yra 10 mg iki 3 kartų per dieną. Maksimali paros dozė neturėtų viršyti 30 mg. Vaistą rekomenduojama gerti 15-30 minučių prieš valgį.
Gydymo trukmė priklauso nuo simptomų sunkumo ir pobūdžio, tačiau paprastai neturėtų viršyti vieno mėnesio. Ilgesnį gydymą turi paskirti ir prižiūrėti gydytojas.
